Ірина Гнесь

Працюю із такими запитами як кПТСР, ПТСР, гостра реакція на стрес, гострий стресовий розлад, травмівний досвід, складний досвід дитинства, стосунки та прив’язаність, сепарація, ГТР, тривожні/депресивні стани, вигорання, відчуття власної дефективності, криза, розлад адаптації, досвід іміграції під час війни. З усіма клієнтами підписую інформовану згоду. Досвід клінічної практики – 5 років.

У своїй роботі використовую інтегративний підхід, адаптуючи наступні методи до запиту клієнта: 

• EMDR (Десенсибілізація та переробка рухом очей);

• ФРРКТ (Фокусована на ресурсі робота з комплексною травмою);

• КПТ (Когнітивно-процесуальна терапія);

• DBT (Діалектична поведінкова терапія — окремі елементи/навички);

• АСТ (Терапія прийняття та відповідальності);

• SFT (Короткострокова терапія, орієнтована на рішення).

Мій підхід:

У роботі з комплексною травмою та кПТСР застосовую поетапний підхід, адаптуючи темп і методи терапії до рівня стабільності, саморегуляції та доступних ресурсів клієнта.

1. На початковому етапі приділяю увагу стабілізації та психоедукації, розвитку навичок емоційної регуляції, зокрема навичкам DBT і майндфулнес. Окремо працюю з емоційними регресіями та формуванням навичок подолання станів, у яких клієнт втрачає доступ до адаптивних способів реагування. 
2. ФРРКТ використовую у періоди високої реактивності та як етап підготовки до подальшої травмафокусованої роботи, зокрема ресурсні протоколи та протоколи часткової обробки травматичного матеріалу.
3. У роботі з EMDR починаю з менш гострого травматичного матеріалу, коли клієнт має достатній рівень стабільності та ресурсів і вже ознайомлений із принципами методу. Перехід до більш інтенсивної обробки відбувається поступово та залежить від здатності клієнта підтримувати достатню регуляцію між сесіями.

У практиці значну частину запитів становлять випадки комплексної травми та кПТСР, де травматичний досвід зазвичай не обмежується однією подією, а пов’язаний із тривалим або повторюваним досвідом травматизації та його наслідками для емоційної регуляції, сну, професійної діяльності, стосунків та самосприйняття.